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Cirugía Refractiva

 

  ¿Quiere dejar de usar sus lentes de contacto o sus anteojos?
¿Quiere ver nítido desde el momento de despertar?
  ¿Quiere hacer deporte y ver con claridad en todo momento?
¿Quiere dejar de depender de sus anteojos o lentes de contacto para hacer su vida normal?


Hoy en día todo esto es posible con la cirugía refractiva.

Cirugía Refractiva

La cirugía refractiva es un procedimiento quirúrgico que modifica la superficie anterior del ojo (córnea) y permite el enfoque de las imágenes en la retina. Cuando esto se logra, la persona ve con nitidez y claridad en todo momento.

Hace algún tiempo la cirugía refractiva se hacía con cuchilletes que modificaban la córnea (queratotomía radial). Luego se desarrolló una cirugía que consistía en tallar la cornea con un torno. Este procedimiento era de difícil ejecución. En la actualidad se puede corregir quirúrgicamente la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía con el LASIK.

LASIK

LASIK quiere decir en inglés Laser ASsisted In situ Keratomileusis. Se realiza con el láser excimer que es un rayo de luz ultravioleta especial que remueve en forma precisa pequeñas cantidades de tejido de la córnea para darle nueva forma a su superficie. Cuando la córnea queda tallada de forma correcta, las imágenes se proyectan enfocadas en la retina, y la persona empieza a ver con claridad.

En el LASIK el cirujano utiliza un refinado instrumento cortante automatizado que permite levantar parcialmente un disco muy delgado de tejido corneano. Luego el cirujano aplica el láser excimer a las capas intermedias de la córnea y por último se repone el disco en su posición original.

  ¿Esta usted considerando la cirugía refractiva?  

Cuando usted venga a la  CLINICA OFTALMOLOGICA HORUS será atendido por profesionales con amplia experiencia. Inicialmente el optómetra determinará con precisión la magnitud de su defecto refractivo. Luego será examinado por los médicos oftalmólogos quienes descartarán enfermedades oculares que puedan afectar el resultado de la operación. Para determinar el tipo de cirugía se utiliza además un topógrafo de córnea que obtiene una fotografía computarizada y crea un mapa de las irregularidades de la misma. También se utiliza el paquímetro que determina el espesor del tejido en milésimas de milímetro

La Cirugía

El LASIK es ambulatorio, es decir no requiere hospitalización. Se hace con anestesia tópica (gotas) y no es doloroso. Todo el procedimiento dura aproximadamente 20 minutos aunque en realidad la aplicación del láser puede tomar menos de un minuto.

La cirugía se inicia poniendo una cobertura plástica que aísla los párpados del campo operatorio. Luego se pone un pequeño instrumento que mantiene los párpados abiertos y después de hacer unas marcas se realiza el corte con el tallador automatizado. El paciente no siente este corte.

Con la ayuda de un sofisticado programa de computador el cirujano determina la cantidad de láser a aplicar según el tipo de defecto refractivo. Una vez que el ojo está centrado se envían pulsos de luz láser a la córnea para remover de forma indolora y ultra milimétrica el tejido. Durante toda la cirugía el cirujano tiene total control del láser y en caso de necesidad este se puede detener inmediatamente.

En el post operatorio inmediato, en la mayoría de los casos, no hay ninguna incomodidad. En las primeras horas el paciente permanece con los ojos cerrados. Muchas veces la recuperación al día siguiente es excelente, pero se recomienda un par de días de reposo. Los pacientes hipermétropes tardan un poco más en recuperar.

La meta de la cirugía es obtener una visión excelente. Mucha gente consigue una visión de 20/20 aunque, dependiendo del caso particular, algunas personas obtienen una visión algo menor o requieren de una prescripción de cristales delgados.

Ventajas y riesgos


La ventaja del láser sobre el bisturí es la seguridad y precisión en su aplicación y la mejor predecibilidad en el resultado. Al no producir cortes, no se produce debilidad de la córnea como en el caso de la cirugía con bisturí.

El riesgo más importante, aunque extremadamente raro, es la infección. Para evitarla, el procedimiento se realiza en un quirófano estéril y se usan gotas antibióticas después de la cirugía. Otro riesgo que ocurre en un 5% de los casos, es la falta de corrección total. Es decir, a pesar del los cálculos, queda un defecto residual. Se puede requerir una segunda intervención llamada retoque que refina el resultado. Este segundo procedimiento se realiza según el concepto del cirujano.



La cirugía refractiva es una manera de hacer la vida más fácil y cómoda, pero su realización es una decisión personal basada en las necesidades propias y en la comprensión del procedimiento quirúrgico y sus resultados

Es muy costosa la cirugía?


No. Considere el beneficio económico de la cirugía, comparado con los gastos en anteojos, lentes de contacto y soluciones limpiadoras, en un periodo de cinco años. La diferencia está, además de un ahorro sustancial, en la eliminación de la dependencia de los anteojos o lentes de contacto.

¿Quién puede ser operado de LASIK?  

• Personas con miopía
• Personas con miopía y astigmatismo
Personas con astigmatismo
Personas con hipermetropía
Personas con hipermetropía y astigmatismo
Personas mayores de 18 años
• Personas con defecto refractivo estable
• Personas sin enfermedades graves de los ojos
• Mujeres que no estén embarazadas o lactando

En HORUS LASIK CENTER ponemos a su disposición la experiencia de un equipo humano de muy alto nivel profesional y el láser excimer Star 2 de la casa VISX pionera en el desarrollo de la tecnología, y aprobado por la FDA de los Estados Unidos, completamente automatizado y que logra resultados seguros y predecibles.

Tecnología de Onda Frontal

Hay mucho interés en esta nueva tecnología, especialmente por la posibilidad de producir "super visión", es decir, una agudeza visual mejor de 20/20.En el futuro esta tecnología que combina aparatos diagnósticos, láser con sistemas de seguimiento ocular, y tamaño de onda variable puede llegar a producir ablaciones muy precisas.

En la actualidad, el láser excimer corrige defectos esféricos y cilíndricos (miopía, hipermetropía y astigmatismo). Sin embargo, las aberraciones ópticas complejas no se están teniendo en cuenta en el momento de la cirugía refractiva. Esperamos que esta nueva tecnología nos permita tratar los casos complejos de manera mas precisa.

Muchos oftalmólogos creemos que la evolución de la tecnología de onda frontal permitirá una especie de segundo paso en la cirugía refractiva. El primer paso es la cirugía que actualmente estamos realizando. El segundo paso será un proceso de mejoramiento que corrija las pequeñas aberraciones residuales que puedan quedar y así crear una "super visión". Los trabajos de investigación son promisorios, y tal vez en un futuro cercano podamos mejorar aun más nuestros resultados.

Texto preparado por:
Doctor Guillermo Marroquín Gómez

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Ultima Actualización 01/10/07

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